Αντιμετώπιση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας

Αγγελική Θεοδωρίδου • 22 Ιανουαρίου 2022

Αντιμετώπιση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας

Αντιμετώπιση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας

Με τον όρο λειτουργική δυσκοιλιότητα στην παιδική ηλικία αναφερόμαστε στην οικειοθελή κατακράτηση των κοπράνων μετά από τον αποκλεισμό υποκείμενου οργανικού νοσήματος. Η λειτουργική δυσκοιλιότητα αφορά στο 95% περίπου των περιστατικών δυσκοιλιότητας στα παιδιά. Αποτελεί περίπου το 3% των επισκέψεων στον παιδίατρο και το 25% των επισκέψεων στον παιδογαστρεντερολόγο με μια αναλογία μεταξύ αγοριών και κοριτσιών 6:1 (για ηλικίες άνω των 4 ετών). Η αντιμετώπιση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας αποτελεί ένα δυσεπίλυτο και μακροχρόνιο πρόβλημα καθώς προϋποθέτει να σπάσει ο φαύλος κύκλος που εγκαθίσταται από το φόβο του παιδιού να πάει στην τουαλέτα μετά από την τραυματική εμπειρία μιας ή περισσότερων επώδυνων κενώσεων.

Η πλειονότητα των παιδιών εγκαθιστούν λειτουργική δυσκοιλιότητα κατά το χρονικό διάστημα που εκπαιδεύονται στην τουαλέτα. Τα νήπια θα πρέπει να ξεκινούν τη διαδικασία της εκπαίδευσης όταν εκδηλώνουν τα πρώτα σημάδια ετοιμότητας. Ούτε νωρίτερα αλλά ούτε και πολύ αργότερα. Συνεπώς δεν εκπαιδεύουμε τα παιδιά όταν το προγραμματίσουμε ή όπως συνηθίζεται κατά την άνοιξη ή το καλοκαίρι αλλά όταν εκδηλώνουν αρκετά από τα ακόλουθα: 1. ¨όταν τα νήπια είναι σε θέση να μας πουν ή να μας δείξουν ότι θέλουν να πάνε στην τουαλέτα 2. Όταν λίγο πριν την κένωση, απομονώνονται 3. Όταν παίρνουν χαρακτηριστική στάση 4. Όταν ακόμη δεν αντιστέκονται έντονα στην αλλαγή της πάνας. Κατά την εκπαίδευση, δε βγάζουμε απότομα και απροειδοποίητα την πάνα αλλά τοποθετούμε καθημερινά το παιδί στο γιογιό ή τη λεκάνη (στο ειδικό καρεκλάκι) 2 φορές τη μέρα για κάποια λεπτά, ιδανικά μετά από γεύμα ή όταν γνωρίζουμε ότι θα έχει κένωση. Ποτέ δεν διακόπτουμε το παιδί που έχει ξεκινήσει τη διαδικασία της αφόδευσης. Ακόμη και αν δεν επιτευχθεί κένωση ή ούρηση, δεν είμαστε επικριτικοί αλλά αντίθετα επιβραβεύουμε την προσπάθεια λεκτικά αλλά και ανταποδοτικά (π.χ. κολλάμε αυτοκόλλητα σε έναν πίνακα). Μεγάλη σημασία έχει κατά την εκπαίδευση και η εκμάθηση της σωστής στάσης στη λεκάνη της τουαλέτας καθώς το παιδί θα πρέπει να έχει τα γόνατα πιο ψηλά από τα ισχία. Αυτό επιτυγχάνεται από μόνο του στο γιογιό ή βάζοντας ένα σκαλοπάτι κάτω από τα πόδια του παιδιού, όταν κάθεται στη λεκάνη της τουαλέτας. Όταν η δυσκοιλιότητα εγκατασταθεί, η αντιμετώπιση θα πρέπει να είναι πολυεπίπεδη και περιλαμβάνει τα εξής:

  1. Πολλά υγρά κατά τη διάρκεια της μέρας. Με τον όρο υγρά αναφερόμαστε κατά κύριο λόγο στο νερό. Νερό βρύσης ή ιδανικά χλιαρό πριν ή ανάμεσα στα γεύματα.
  2. Στα μεγαλύτερα παιδιά, προτείνεται να ξεκινούν τη μέρα τους με ένα ποτήρι χλιαρό νερό πριν από το πρωινό τους.
  3. Λαχανικά και φρούτα. Τα λαχανικά περιέχουν φυτικές ίνες, που δεν πέπτονται και απορροφούν νερό με αποτέλεσμα να οδηγούν στο σχηματισμό πιο μαλακών κοπράνων που διοχετεύονται εύκολα προς το παχύ έντερο και διευκολύνουν την κένωση. Άφθονες φυτικές ίνες περιέχουν και τα φρούτα με κύρια το ακτινίδιο, το σύκο, το δαμάσκηνο και το βερίκοκο, τα οποία χορηγούμε ωμά ή αποξηραμένα. Εξαίρεση ίσως αποτελούν οι μπανάνες και τα βρασμένα ή ψητά μήλα, που ενοχοποιούνται για δυσκοιλιότητα.
  4. Προϊόντα ολικής άλεσης (μη επεξεργασμένοι υδατάνθρακες). Τα προϊόντα ολικής άλεσης (ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι) περιέχουν περισσότερες φυτικές ίνες και βοηθούν στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά. Στα προϊόντα αυτά συγκαταλέγονται η βρώμη, το κεχρί, η κινόα, το φαγόπυρο, το μαύρο ρύζι, τα ζυμαρικά ολικής κ.α. και έχουν το πλεονέκτημα ότι αυξάνουν παράλληλα το αίσθημα του κορεσμού, συμβάλλοντας και στην πρόληψη της παχυσαρκίας.
  5. Σωστές διατροφικές συνήθειες γενικά. Η κατανάλωση μελιού (μετά το έτος), η χρήση ωμού ελαιόλαδου, το γιαούρτι (όχι τα επιδόρπια) σε συνδυασμό με τα παραπάνω μπορεί να βοηθήσουν αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Η συστηματική κατανάλωση ενός πρωινού τύπου porridge (με βρώμη, μέλι, κομματάκια φρούτων, σταφίδες, λιναρόσπορο) ή μιας σαλάτας με ένα κ.γ ωμό ελαιόλαδο μπορεί να είναι ένα πρώτο βήμα στην αντιμετώπιση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας.
  6. Προβιοτικά. Υπάρχουν μελέτες που υποστηρίζουν ότι η χορήγηση προβιοτικών που περιλαμβάνουν συγκεκριμένα γένη σε μεγάλες συγκεντρώσεις (κυρίως τα Lactobacillus και Bifidobacterium) βοηθούν στη λειτουργική δυσκοιλιότητα καθώς μεταβάλλουν την υφή των κοπράνων και επηρεάζουν την κινητικότητα του εντέρου. Ιδιαίτερα σε παιδιά με μη ισορροπημένη διατροφή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ένα διάστημα έως και 6 μηνών με σχετικά αποτελέσματα.
  7. Φαρμακευτική αγωγή. Αυτή επιβάλλεται σε περιπτώσεις που οι διαιτητικές παρεμβάσεις δεν αποδίδουν και η δυσκοιλιότητα διαταράσσει την καθημερινή ζωή του παιδιού και της οικογένειας.

Βήμα 1

ο: Απομάκρυνση της κοπρανώδους μάζας από το ορθό.

-Σιρόπι σέννας (10 mg/10 ml) H σέννα αποτελεί ασφαλές φάρμακο όταν χορηγείται για βραχύ χρονικό διάστημα (< 3 ημερών) ενώ σε μακροχρόνια χορήγηση έχει εθιστική δράση.

-Πολυαιθυλενογλυκόλη, PEG 3350

̽̽Οι υποκλυσμοί αποτελούν μια ιδιαίτερα επώδυνη και τραυματική διαδικασία και καλό θα είναι να αποφεύγονται σε παιδιά που αντιμετωπίζουν ήδη ψυχολογική επιβάρυνση εξαιτίας της δυσκοιλιότητας.


Βήμα 2ο: Θεραπεία συντήρησης.

Στόχος είναι η επίτευξη πολύ μαλακών κοπράνων ώστε να διακοπεί ο φαύλος κύκλος της αναστολής. Επιτυχία σημαίνει τουλάχιστον 4 μαλακές κενώσεις/εβδομάδα και εξαφάνιση της εγκόπρισης (που σημαίνει ότι δεν υπάρχει πλέον κοπρόσταση). Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιούνται σχεδόν αποκλειστικά οσμωτικώς δρώντα μαλακτικά των κοπράνων, με κύριο εκπρόσωπο την πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG 3350, PEG 4000) αλλά και τη λακτουλόζη, τη λακτιτόλη, το γάλα μαγνησίας και το παραφινέλαιο.

Τα διεγερτικά φάρμακα του εντέρου (σέννα, βισακοδύλη, πικοθεϊικό νάτριο κ.α) δε χρησιμοποιούνται τα τελευταία χρόνια για την αντιμετώπιση της χρόνιας δυσκοιλιότητας.
 Η επιλογή του φαρμάκου και της δοσολογίας του εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού καθώς και από τη βαρύτητα της δυσκοιλιότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί συνδυασμός φαρμάκων με διαφορετική δράση.
Συχνά οι γονείς, με την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος, προβαίνουν σε διακοπή του φαρμάκου, χωρίς τη συμβουλή του παιδιάτρου τους, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος υποτροπής της δυσκοιλιότητας. Τα υπακτικά φάρμακα χρειάζεται να χορηγηθούν στις περισσότερες περιπτώσεις για διάστημα που κυμαίνεται από 2 έως 6 μήνες, ενώ σε πιο βαριές περιπτώσεις η αγωγή μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Κατά διαστήματα, δοκιμάζεται η σταδιακή μείωση της χορηγούμενης δόσης, εφόσον η μείωση αυτή δεν επηρεάζει αρνητικά το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Κλείνοντας, θα πρέπει να γίνει αναφορά στη μεγάλη σημασία που έχει τόσο κατά την εγκατάσταση όσο και για τη θεραπεία της λειτουργικής δυσκοιλιότητας, ο ψυχολογικός παράγοντας. Τα παιδιά θα πρέπει να εκπαιδεύονται στην τουαλέτα με ένα θετικό και ενισχυτικό τρόπο ώστε η όλη διαδικασία να βιώνεται ως μια ασφαλής και ομαλή μετάβαση σε ένα νέο αναπτυξιακό στάδιο. Τα παιδιά που εμφανίζουν σοβαρή δυσκοιλιότητα αισθάνονται ενοχές, νιώθουν εγκλωβισμένα στο πρόβλημά τους και θέλουν την υποστήριξη και όχι την επικριτική διάθεση των γονέων τους. Οι γονείς από την μεριά τους θα πρέπει να συμβουλεύονται τη γνώμη των παιδιάτρων και να υποστηρίζουν τα παιδιά χωρίς δραματοποίηση και υπερβολές. Η χρόνια, λειτουργική δυσκοιλιότητα αποτελεί ένα πρόβλημα με επιπτώσεις στο παιδί και την οικογένεια και οι γονείς θα πρέπει να διαβεβαιώνονται ότι με την κατάλληλη καθοδήγηση των ειδικών (εκπαίδευση, διαιτητικές παρεμβάσεις, φαρμακευτική αγωγή) η θεραπεία θα είναι, αργά ή γρήγορα, αποτελεσματική.

Από Αγγελική Θεοδωρίδου 15 Νοεμβρίου 2023
Τι είναι η γαστρεντερίτιδα; Η γαστρεντερίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια που προκαλεί ναυτία, εμέτους, διάρροιες και κοιλιακό άλγος. Συνήθως διαρκεί λίγες ημέρες και είναι ήπιας έως μέτριας βαρύτητας. Τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν στο σπίτι με κατάκλιση, κατανάλωση υγρών και κατάλληλη δίαιτα. Πιο συχνά προσβάλλονται τα βρέφη που δεν θηλάζουν και τα νήπια σε παιδικούς σταθμούς. Τι προκαλεί την γαστρεντερίτιδα; Η γαστρεντερίτιδα οφείλεται στην προσβολή του στομαχικού ή/και του εντερικού βλεννογόνου από λοιμογόνους παράγοντες (ιούς, βακτήρια ή παράσιτα) που προκαλούν φλεγμονή. Στα παιδιά, οι ιοί είναι η πιο κοινή αιτία γαστρεντερίτιδας. Ο ροταϊός προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις γαστρεντερίτιδας στα παιδιά. Σχεδόν όλα τα παιδιά θα εμφανίσουν γαστρεντερίτιδα από αυτόν τον ιό μέχρι τα 5 τους χρόνια. Ως γαστρεντερίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί και η τροφική δηλητηρίαση. Μπορεί να οφείλεται σε τρόφιμο μολυσμένο ή που δεν έχει μαγειρευτεί σωστά. Η τροφική δηλητηρίαση οφείλεται συνήθως σε μικρόβια ( σαλμονέλλα, κολοβακτηρίδιο κ.α) ή σε παράσιτα (λιστέρια, λάμβλια κ.α). Συνήθως η γαστρεντερίτιδα μεταδίδεται εύκολα από την άμεση επαφή μολυσμένου ατόμου με υγιές και συχνά εκδηλώνονται επιδημίες. Επιπλέον ένα παιδί μπορεί να νοσήσει αν: Έρθει σε επαφή με μολυσμένο αντικείμενο ή μολυσμένη επιφάνεια και στη συνέχεια αγγίξει το φαγητό ή το στόμα του. Μοιραστεί φαγητό με κάποιον που νοσεί. Διαβιεί με κάποιον που έχει μολυνθεί, ακόμη και αν το άτομο αυτό δεν νοσεί. Τέλος σε κάποιες περιοχές με κακή υγιεινή νερού, η νόσος μπορεί να μεταδοθεί μέσω μολυσμένου νερού. Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας; Τα συνήθη συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας είναι ο εμετός και η διάρροια. Πολλά παιδιά εμφανίζουν επίσης πυρετό. Υπάρχουν ωστόσο διάφοροι συνδυασμοί συμπτωμάτων και άρα τύποι γαστρεντερίτιδας. Πόνος στην κοιλιά και έμετοι για λίγα 24ωρα Πολλοί έμετοι, πόνος στην κοιλιά, σε 1-2 24ωρα διάρροιες Πόνος στην κοιλιά και διάρροιες Μόνο διάρροιες για πολλές μέρες ή εβδομάδες Όλα τα παραπάνω με ή χωρίς πυρετό. Όταν τα παιδιά έχουν πολλές διάρροιες ή εμέτους σε σύντομο χρονικό διάστημα εμφανίζουν απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Η αφυδάτωση, αν δεν αντιμετωπισθεί κατάλληλα, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς πολλές από τις φυσιολογικές λειτουργίες του ανθρώπινου οργανισμού. Πώς γίνεται η διάγνωση της γαστρεντερίτιδας; Η διάγνωση της γαστρεντερίτιδας είναι κλινική με βάση τα συμπτώματα. Συνήθως δεν απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις. Αν υπάρχει έντονο κοιλιακό άλγος και ιδιαίτερα αν δεν συνυπάρχει διάρροια, η κλινική εξέταση θα πρέπει να αποκλείσει χειρουργικές καταστάσεις που υποδύονται τη γαστρεντερίτιδα και κυρίως τη σκωληκοειδίτιδα. Εάν ένα παιδί έχει επηρεασμένη γενική κατάσταση ή έχει αίμα ή βλέννη στα κόπρανα, μπορεί να χρειαστούν αιματολογικές εξετάσεις ή εξέταση κοπράνων για να διαπιστωθεί αν υπάρχει αφυδάτωση και να διερευνηθεί ο πιθανός αιτιολογικός παράγοντας. Πώς αντιμετωπίζεται η γαστρεντερίτιδα; Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη γαστρεντερίτιδα και τα περισσότερα παιδιά μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι. Το παιδί με γαστρεντερίτιδα πρέπει να παραμείνει ενυδατωμένο με σταδιακή αναπλήρωση υγρών. Τα παιδιά με πιο σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να χρειαστούν θεραπεία στα επείγοντα περιστατικά ή στο νοσοκομείο. Το συνηθέστερο λάθος που γίνεται κατά την αντιμετώπιση των εμέτων (λόγω του φόβου της αφυδάτωσης) είναι αμέσως μετά τον εμετό να δίνουμε στο παιδί να πιει νερό ή άλλα υγρά και μάλιστα σε μεγάλη ποσότητα. Η χορήγηση νερού ή άλλης τροφής θα πρέπει να αρχίσει περίπου 2 ώρες μετά τον τελευταίο έμετο. Προτείνεται η ενυδάτωση να γίνεται σταδιακά και με πολύ μικρές ποσότητες (πρακτικά δίνουμε ένα κουταλάκι του γλυκού κάθε 3-5 λεπτά για τις επόμενες 2-3 ώρες). Ιδανικά αν το βρέφος ή το νήπιο είναι δεκτικό προτείνεται αντί νερού η χορήγηση ηλεκτρολυτικού διαλύματος (στα φαρμακεία κατόπιν συνεννόησης με τον παιδίατρο). Γενικά τις πρώτες ώρες δεν συστήνεται η χορήγηση στερεάς τροφής για να επιτρέψουμε στο στομαχικό βλεννογόνο να ανακάμψει και να σταματήσουν οι έμετοι. Η επανασίτιση γίνεται με μικρές ποσότητες στην αρχή υγρών και κατόπιν στερεών τροφών τουλάχιστον για ένα 24ωρο. Συχνό λάθος πχ η χορήγηση μεγάλης ποσότητας νερού κατά τη διάρκεια της νύχτας (επειδή το παιδί διψάει και κλαίει) που οδηγεί σε εκ νέου ενεργοποίηση των εμέτων. Μετά τις πρώτες ώρες, μπορούμε να ξεκινήσουμε στο παιδί ελαφρά διατροφή, όπως κοτόσουπα, ρύζι, ζυμαρικά, γιαούρτι, πατάτα, καρότο, φρυγανιές, κράκερς, ψωμί, κασέρι, μήλο, μπανάνα αποφεύγοντας τα υπόλοιπα φρούτα, τα λαχανικά και τα όσπρια. Να σημειωθεί ότι τροφές με πολλά λιπαρά ή ζάχαρη μπορούν να επιδεινώσουν τις διάρροιες. Σε περιπτώσεις με έντονο διαρροϊκό σύνδρομο, προτείνεται η αποχή από το γάλα ιδιαίτερα σε νήπια άνω των 2 ετών γιατί συχνά οι γαστρεντερίτιδες προκαλούν προσωρινή δυσανεξία στη λακτόζη. Αν αυτό δεν είναι δυνατόν προτείνονται γάλατα ελεύθερα λακτόζης. Για βρέφη και νήπια που θηλάζουν, ο μητρικός θηλασμός συνεχίζεται κανονικά. Σε 2-3 24ωρα και εφόσον η γενική κατάσταση του παιδιού είναι καλή, θα πρέπει να επανέλθουμε στην φυσιολογική διατροφή του. Αν η γενική κατάσταση του παιδιού δεν έχει βελτιωθεί, θα πρέπει να υπάρχει εκ νέου επικοινωνία με τον παιδίατρο. Εφόσον υπάρχει πυρετός, μπορεί να χορηγηθεί παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Αν οι έμετοι δεν το επιτρέπουν, ο πυρετός μπορεί να αντιμετωπισθεί με πρακτικά μέσα (κομπρέσες, χλιαρό μπάνιο). Δεν δίνουμε αντιεμετικά ή αντιδιαρροϊκά φάρμακα στα παιδιά, εκτός αν συστηθεί από τον παιδίατρό σας. Το παιδιά παραμένουν εκτός σχολείου ή παιδικού σταθμού μέχρι να περάσουν τουλάχιστον 24 ώρες χωρίς εμετούς ή πυρετό και να έχουν βελτιωθεί οι διάρροιες. Πότε πρέπει το παιδί να εξετασθεί από τον παιδίατρο; Όταν: Δεν μπορεί να καταναλώσει υγρά για αρκετές ώρες. Δεν αποβάλλει αρκετά ούρα (περισσότερο από 4-6 ώρες για βρέφη και 6-8 ώρες για τα μεγαλύτερα παιδιά). Έχει σημάδια αφυδάτωσης, όπως κλάμα με λίγα ή καθόλου δάκρυα, ξηροστομία ή σκασμένα χείλη, αίσθημα ζάλης, υπνηλία. Έχει υψηλό πυρετό (πάνω από 39). Έχει αίμα στα κόπρανα ή στον εμετό. Εμφανίζει εμέτους για περισσότερες από 24 ώρες ή οι διάρροιες δεν βελτιώνονται μετά από αρκετές ημέρες. Η βαριά αφυδάτωση είναι πιο πιθανό να συμβεί σε βρέφη κάτω των έξι μηνών, πρόωρα ή χαμηλού βάρους, σε βρέφη που δεν θηλάζουν, σε βρέφη με πολλούς εμέτους και σε βρέφη με περισσότερα από 6 επεισόδια έντονης διάρροιας στο 24ωρο. Μπορεί να προληφθεί η γαστρεντερίτιδα; Η γαστρεντερίτιδα είναι ιδιαίτερα μεταδοτική νόσος. Ο καλύτερος τρόπος για να προληφθεί η ασθένεια είναι ο περιορισμός της εξάπλωσης των αιτιολογικών παραγόντων: Ο πιο σημαντικός τρόπος αποφυγής της μετάδοσης είναι η εκπαίδευση της υγιεινής των χεριών. Τα χέρια θα πρέπει να πλένονται για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό. Το πλύσιμο των χεριών επιβάλλεται ιδιαίτερα μετά τη χρήση του μπάνιου και πριν από την προετοιμασία ή την κατανάλωση φαγητού. Άλλος τρόπος αποφυγής της μετάδοσης είναι η απολύμανση των επιφανειών ιδιαίτερα στους παιδικούς σταθμούς με ένα καθαριστικό που σκοτώνει ιούς και βακτήρια. Όσον αφορά στην τροφική δηλητηρίαση, ακολουθούμε τις οδηγίες για την ασφάλεια των τροφίμων για να αποφύγουμε την είσοδο βακτηρίων και ιών σε τρόφιμα και ποτά.  Ο έγκαιρος εμβολιασμός των βρεφών με όλα τα συνιστώμενα εμβόλια είναι ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο για την προφύλαξη και για την γαστρεντερίτιδα (το εμβόλιο έναντι του ροταϊού προστατεύει από τη νόσο σε ποσοστό πάνω από 90%).
Βήχας
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 24 Οκτωβρίου 2022
Ο βήχας είναι ένα από τα συχνότερα συμπτώματα για το οποίο απευθύνονται οι γονείς στον παιδίατρο, ιδιαίτερα για παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας και κατά τους χειμερινούς μήνες.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΥΠΝΟ ΤΩΝ ΒΡΕΦΩΝ
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 15 Σεπτεμβρίου 2022
Πόσο ύπνο χρειάζεται ένα βρέφος μέχρι τον 1ο χρόνο; Πού πρέπει να κοιμάται ένα νεογνό/βρέφος; Τι είναι το σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου των βρεφών (Sudden Infant Death Syndrome, SIDS);
Περιστατικά-οξείας-ηπατίτιδας-άγνωστης-αιτιολογίας-στα-παιδιά
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 28 Απριλίου 2022
Από την 1η Ιανουαρίου 2022 έχουν καταγραφεί στο Ηνωμένο Βασίλειο 114 περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας αδιευκρίνιστης αιτιολογίας, που εντοπίστηκαν σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών.
Βρεφικοί κολικοί ή κολικοί 1ου τριμήνου
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 10 Φεβρουαρίου 2022
Οι κολικοί 1ου τριμήνου αποτελούν την χωρίς εμφανή οργανική αιτία κλινική οντότητα που χαρακτηρίζεται από έντονο κλάμα ή ανησυχία τουνεογνού/βρέφους και διαρκεί περισσότερο από 3 ώρες την ημέρα,τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα και για πάνω από 3 εβδομάδες.
Οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 1 Φεβρουαρίου 2022
Οξεία μέση ωτίτιδα ονομάζουμε την οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός που έχει ως συνέπεια τη συλλογή υγρού ή πυώδους εκκρίματος στο τμήμα του αυτιού που βρίσκεται πίσω από την τυμπανική μεμβράνη.
Βάδιση στις μύτες των ποδιών- Ιδιοπαθείς δακτυλοβάμονες
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 21 Δεκεμβρίου 2021
Κατά μέσο όρο, τα βρέφη κατακτούν τη δεξιότητα της βάδισης γύρω στον πρώτο χρόνο της ζωής (συνήθως από τον 10ο έως και τον 16ο μήνα). Ωστόσο η διαδικασία της βάδισης δεν τελειοποιείται εξαρχής και τα μικρά νήπια περιστασιακά περπατούν στις μύτες των ποδιών τους μέχρι και τις αρχές του 2ου έτους της ζωής.
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 2 Δεκεμβρίου 2021
1. Μπορεί το παιδί μου (5 -11 ετών) να κάνει το εμβόλιο έναντι της COVID-19; 2. Είναι οι παρενέργειες του εμβολίου COVID-19 οι ίδιες και στα παιδιά; 3. Άρα, πρέπει να εξετάσω το ενδεχόμενο να εμβολιάσω το παιδί μου για την COVID-19;
Στάσεις-θηλασμού
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 2 Δεκεμβρίου 2021
Το νεογέννητο ήδη από τη στιγμή του τοκετού είναι σε θέση να αναζητήσει το μαστό της μητέρας και να καταφέρει ενστικτωδώς να κάνει τις πρώτες θηλαστικές κινήσεις.
Ο ρόλος της βιταμίνης D στα παιδιά
Από Αγγελική Θεοδωρίδου 30 Νοεμβρίου 2021
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ D ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑΗ βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη ζωτικής σημασίας για τον ανθρώπινο οργανισμό. Ρυθμίζει τα επίπεδα του φωσφόρου κα
Περισσότερα Άρθρσ
Share by: